Роль медицинской сестры при уходе за пациентом с сахарным диабетом

ВВЕДЕНИЕ 3

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОБЛЕМЫ 7

1.1. Сахарный диабет и его осложнения 7

1.2. Лечение и профилактика гипогликемической комы 13

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ УХОДА МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ЗА БОЛЬНЫМИ ПРИ ОСЛОЖНЕНИЯХ САХАРНОГО ДИАБЕТА 16

2.1. Сестринский уход при сахарном диабете при гипогликемической коме 16

2.2. План сестринского ухода 22

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 28

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 32

Актуальность темы исследования. Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний в мире, от которого умирает большое количество людей. Статистика больных сахарным диабетом позволяет узнать, сколько человек страдает этим недугом. Врачам этот подсчет важен для анализа качества оказываемой медпомощи таким гражданам, а также для поиска новых способов борьбы с заболеванием.

Статистика больных сахарным диабетом в мире в 1980 году насчитывала около 108 млн. человек. В 2014 году показатели выросли до 422 млн. человек. Среди взрослых граждан этим недугом страдали ранее 4,7% от общего количества жителей планеты. В 2016 году цифра возросла до 8,5%. Как видно, уровень заболеваемости за эти годы удвоился. По данным ВОЗ от этой болезни и ее осложнений каждый год погибают миллионы людей. В 2012 году умерло более 3 млн. человек. Самая высокая смертность зафиксирована в странах, где у населения маленькие доходы и низкий уровень жизни. Около 80% умерших проживали в странах Африки и на Ближнем Востоке. По данным на 2017 год каждые 8 секунд в мире от этой болезни умирает один человек. По мнению специалистов, развитие сахарного диабета к 2030 году приведет к двукратному увеличению количества больных по отношению к 2010 году. Эта болезнь войдет в число основных причин смертности человечества.

Диабет – это заболевание, возникающее из-за недостатка в организме гормона инсулина, который провоцирует высокий уровень сахара в крови. Статистика больных сахарным диабетом показывает, что около 10–15% людей даже не подозревают о том, что у них начало развиваться заболевание.

Статистика больных сахарным диабетом в России составляет около 17% от всего населения страны. За период с 2011 по 2015 годы количество людей, страдающих этим недугом, возросло на 5,6% больше. По подсчетам медиков в РФ умирает каждый год более 200 тыс. людей с диагнозом сахарный диабет. Многие из них не получали квалифицированной помощи. Это привело к тому, что болезнь спровоцировала ряд осложнений, вплоть до онкологии, приведших организм к полному разрушению. Люди, которые страдают подобным заболеванием, часто становятся инвалидами на оставшиеся годы или их ждет смертельный исход. Предсказать заранее, что ждет больного, невозможно. Обострение и осложнения не зависят от возраста. Они могут наступить в 25, 45 или в 75 лет. Вероятность во всех возрастных категориях одинакова. Рано или поздно болезнь берет свое.

Что касается выявления заболевания, то на территории России более 6 миллионов людей не знают о том, что у них имеется сахарный диабет. На борьбу с болезнью из бюджета здравоохранения тратится около 30 процентов финансовых средств, однако из них почти 90 процентов расходуется на лечение осложнений, а не самой болезни. Несмотря на высокий уровень заболеваемости, в нашей стране потребление инсулина самое маленькое и составляет 39 единиц на одного жителя России. Если сравнивать с другими странами, то на территории Польши эти показатели равняются 125, Германии – 200, Швеции – 257.

Если сахарный диабет – группа заболеваний эндокринной системы, развивающихся из-за недостатка или отсутствия в организме инсулина (гормон), в результате чего значительно увеличивается уровень глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия), то гипогликемическая кома – это патологическое состояние нервной системы, вызываемое острой нехваткой глюкозы в крови. Клетки мозга, мышечные волокна не получают должного питания, и в результате происходит угнетение жизненно важных функций организма. Опасность заболевания в том, что потеря сознания возникает молниеносно, если несвоевременно оказать медицинскую помощь, человек может умереть. Гипогликемия – хронический симптом, который рано или поздно приведет к коме, если не принять меры. Клиническая картина заболевания обычно смазана, поскольку мало кто из пациентов обращает внимание на первоначальные симптомы.

Современное состояние изучаемой проблемы свидетельствует о необходимости его комплексного исследования.

Цель исследования - выявить специфику работы медицинской сестры в организации ухода при осложнениях сахарного диабета.

Объект исследования - осложнения сахарного диабета.

Предмет исследования – сестринский процесс при осложнениях сахарного диабета

Задачи:

1) выявить клиническую картину и особенности диагностики гипогликемической комы - как осложнение сахарного диабета;

2) показать принципы лечения и профилактики болезни;

3) составить план сестринского ухода за пациентами при осложнениях сахарного диабета.

Методы исследования:

1. Научно-теоретический анализ литературных источников по изучаемой проблеме.

2. Эмпирический – наблюдение, дополнительные методы исследования:

- организационный (сравнительный, комплексный) метод;

- субъективный метод клинического обследования пациента (сбор анамнеза);

3. Объективные методы обследования (физикальные, лабораторные, инструментальные).

4. Биографические методы (анализ анамнестических сведений, изучение медицинской документации)

В данной работе мы обращались к следующим авторам: Агкацева С. А., Алексеева О.П., Балаболкин М.И., Баранова А.А., Баулин С. И., Греков И.Г., Двойников С. И., Дедов И.И., Дедов И.И., Елисеев Ю. Ю., Запруднов А. М., Ипатов О.А., Калинин А.П., Крыгина Е.А., Латышев В.К., Лычев, В.Г., Михайлович В.А., Неймарк М. И., Ослопов В. Н., Пауткин Ю. Ф., Смолева Э.В., Старостина Е.Г., Усмонов Р.И., Федюкович Н.И., Хамидова Т.Р. и др.

Теоретическая значимость работы заключается в анализе качества сестринской помощи пациентам, страдающим осложнениями сахарного диабета.

Практическое значение данной курсовой работы состоит в том, что подробное раскрытие материала по данной теме позволит повысить качество сестринской помощи пациентам, страдающим осложнениями сахарного диабета.

Структура работы. Курсовая работа состоит из введения, двух основных глав, заключения и списка использованной литературы.